泰国曼谷医院推出HIV长效注射疫苗疗法参考指南

泰国曼谷医院推出HIV长效注射疫苗，这是一项突破性的艾滋病（HIV）预防注射疗法，仅需每两个月注射以剂即可获得超长保护，无需每日服药。

通用名：Cabotegravir

 适应症：HIV感染，暴露前预防和治疗

 制造商：葛兰素史克（泰国）有限公司

 给药方式：肌内注射，给药时机取决于更多的检查

 1.禁忌症：

 对头孢地韦或制剂的任何成分过敏；同时使用尿苷二磷酸-葡萄糖醛基转移酶1A1酶诱导剂（抗癫痫药物[如卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥、苯妥英]、抗细菌药物[如利福平、利福喷丁]）；HIV-1状态未知或阳性（用于HIV-1暴露前预防时）。

2. 警告/预防措施：

·抑郁症：有报告称有抑郁症，包括情绪改变或抑郁、抑郁、情绪波动和自杀意念或企图。评估有抑郁症状的患者，以评估与卡替格拉韦使用的关系以及继续治疗的风险/获益。

·肝毒性：有或无已知先天性肝病或其他危险因素的患者均有肝毒性报道。治疗前有基础性肝病或转氨酶明显升高的患者，转氨酶升高的恶化或发展的风险可能增加。监测肝脏化学物质，如果怀疑有肝毒性，应停止治疗。

·超敏反应：严重或重度超敏反应，包括Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症，已被报道过。口服铅入剂量被用于临床试验，以帮助识别可能有过敏反应风险的个体。如果出现过敏症状（如严重皮疹、伴有发烧、不适、疲劳、肌肉/关节疼痛、水泡、口腔水泡/溃疡、结膜炎、面部水肿、肝炎、嗜酸性粒细胞增多、血管性水肿、呼吸困难），应立即停止使用。

 3.其他警示/注意事项：

 ·综合预防策略：暴露前预防（PrEP）应伴随全面的HIV-1预防策略（例如，关于使用其他预防措施的咨询，遵守给药计划和更安全的性行为）。从开始接受治疗到达到对 HIV-1 感染的最大保护效果的时间尚不确定。在开始PrEP之前，应询问血清阴性个体过去一个月内的潜在暴露情况，并评估当前或近期是否存在与急性 HIV-1 感染相符的体征或症状。若怀疑近期（<1 个月）曾暴露于 HIV-1 或出现与急性 HIV-1 感染相一致的临床症状，应使用经 FDA 批准/认可的检测方法辅助诊断急性或原发性 HIV-1 感染。在每次卡博特格雷夫拉韦注射前以及诊断出其他性传播感染时均需重复进行检测。若 HIV-1 检测结果提示可能已感染，或在暴露事件后出现与急性感染相符的症状，则需进行进一步检测以确定 HIV 状态。若 HIV-1 感染情况得到确认，应转用完整的 HIV-1 治疗方案。若使用抗原/抗体特异性检测方法结果为阴性，则应进行 RNA 特定检测以确认结果。

4. 警告

对于感染HIV病毒呈阴性反应的患者，服用此药物可降低通过性行为感染HIV的几率:

在服用此药物之前以及每次注射前，您必须先进行 HIV 阴性检测。如果您认为自己曾接触过 HIV，请告知您的医生。如出现类似流感症状、发热、头痛、疲乏、关节或肌肉酸痛、呕吐、腹泻、咽喉痛、皮疹、夜间盗汗或淋巴结肿大等情况，应立即联系医生。如果在开始服用此药物前 1 个月内出现过上述任何症状，也请立即与医生联系。

5. 这种药物是用来做什么的？

 •它被用于治疗HIV感染；

 •它被用于 HIV 阴性患者，以降低通过性行为感染 HIV 的几率；

 • 当用于治疗HIV感染时，这种药物必须与另一种名为 rilpivirine 的药物一同服用。请务必了解 rilpivirine 的注意事项、益处及风险。

 在服用此药之前，需要告诉医生什么？

•如果正在服用以下任何一种药物：卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥、苯妥英、利福平、利福喷丁；

 •如果患者体重低于35公斤或患者是12岁以下的儿童；

 •如果怀孕了，可能会怀孕或者正在哺乳。在服用这种药物之前，需要沟通对自己和胎儿的好处和风险。此外，还需讨论采取何种最佳措施来防止将 HIV 传染给胎儿。

在服用此药时需要知道或做些什么？

 •按照医生的指示进行血液检查和其他实验室检查；

 •如果患有乙型或丙型肝炎，请咨询医生。

 对于服用此药治疗HIV感染的患者请注意：

·这种药不能治愈艾滋病毒。请继续按照医生或其他医疗提供者所建议的剂量服用此药，即便您感觉身体无恙。务必保持接受医生的治疗，并定期进行复查；

·这种药物有助于降低血液中 HIV 的含量。将血液中 HIV 的含量降至检测不出水平，有助于降低将 HIV 传播给他人的风险。此外还有其他方法可帮助预防 HIV 的传播。这包括在性行为中使用安全套，以及不共用针具和其他注射器械。请与您的医生或其他医疗专业人员探讨最佳方式，以预防将 HIV 传播给他人。

有哪些副作用需要马上打电话给医生？

·过敏反应的迹象，如皮疹；荨麻疹；瘙痒；皮肤发红、肿胀、起泡或脱皮，伴有或不伴有发烧；喘息；胸闷或喉咙的紧绷；呼吸、吞咽或说话困难；不同寻常的声音沙哑；或口腔、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀；

·出现严重皮肤反应的迹象（史蒂文斯-约翰逊综合征/中毒性表皮坏死溶解症），如皮肤发红、肿胀、起水泡或剥落（伴有或无发热）；眼睛发红或充血；口腔、喉咙、鼻子或眼睛出现溃疡；

 ·表现出抑郁症状、有自杀念头、情绪起伏不定、思维异常、焦虑或缺乏对生活的兴趣；

·出现肝脏问题的迹象，如尿液颜色变深、疲倦、食欲减退、胃部不适或疼痛、大便颜色变浅、呕吐、皮肤或眼睛发黄等；

·肌肉或关节疼痛；

·口腔刺激或口腔溃疡；

·感觉非常疲惫或虚弱；

·眼部刺激。

对于服用此药物以治疗HIV感染的患者:

当你开始服用药物以治疗艾滋病时，你的免疫系统可能会发生相应的变化。如果此前并未意识到自己已感染某种疾病，那么在服用此类药物后，这种疾病可能会显现出来。一旦你在开始服用此药后出现任何新的症状，即便是在服药数个月后，应立即告知医生。这些症状包括感染的迹象，如发热、咽喉痛、乏力、咳嗽或呼吸困难等。

泰国曼谷医院HIV长效针注射剂费用参考：20,200 THB每针（600mg）

咨询预约请联系泰国曼谷医院中国服务中心——尚泰康民